{"id":3236,"date":"2020-12-09T07:38:14","date_gmt":"2020-12-09T07:38:14","guid":{"rendered":"http:\/\/uraloguz.com\/?page_id=3236"},"modified":"2020-12-09T08:22:51","modified_gmt":"2020-12-09T08:22:51","slug":"tas-hastaliklari","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/tas-hastaliklari\/","title":{"rendered":"Ta\u015f Hastal\u0131klar\u0131"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>B\u00f6brek ta\u015f\u0131 nas\u0131l olu\u015fur? <\/strong><\/p>\n<p>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131 idrardaki kalsiyum, oksalat ve \u00fcrik asit gibi \u00e7e\u015fitli minerallerin kristalle\u015ferek k\u00fcmele\u015fmesiyle olu\u015fur. Burada ya kalsiyum, oksalat ve \u00fcrik asit gibi minerallerin miktar\u0131 artar ya da sitrat, magnezyum gibi tas\u0327 olu\u015fumunu engelleyen maddelerin idrarda miktar\u0131 azal\u0131r. \u00dclkemizde g\u00f6r\u00fclme s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 %11 olup bu oran d\u00fcnyada endemik olarak kabul edilir. Yani T\u00fcrkiye ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n d\u00fcnyada s\u0131k g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc \u00fclkeler aras\u0131nda yer al\u0131r.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row gradient_colors=&#8221;%5B%7B%7D%5D&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1584025776276{margin-top: -150px !important;}&#8221;][vc_column][vc_single_image image=&#8221;3241&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; alignment=&#8221;center&#8221;][vc_column_text]<strong>Kimler ta\u015f olu\u015fumu i\u00e7in risk alt\u0131ndad\u0131r?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Erkeklerde 2-3 kat daha fazla g\u00f6r\u00fclmektedir. Ancak son y\u0131llarda kad\u0131n \u2013 erkek fark\u0131 kapanmaktad\u0131r. 1 \u2013 18 ya\u015f aras\u0131 ve 50 ya\u015f sonras\u0131 insidans kad\u0131n ve erkekte e\u015fittir.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Testesteron => oksalat sentezini ve kristalizasyonu artt\u0131r\u0131r<\/p>\n<p>\u00d6strojen\u00a0 => sitrat\u0131n (ta\u015f olu\u015fumunu engeller) idrara at\u0131l\u0131m\u0131n\u0131 artt\u0131r\u0131r<\/p>\n<ul>\n<li>Ailesinde ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131 varsa risk 2.5 kat artm\u0131\u015ft\u0131r. Poligenik kal\u0131t\u0131m s\u00f6z konusu olup, baz\u0131 genetik ge\u00e7i\u015f g\u00f6steren bozukluklar da (RTA, sistin\u00fcri vb) ta\u015f olu\u015fumu ile seyreder.<\/li>\n<li>4 \u2013 6. dekadlar aras\u0131nda ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131 pik yapmaktad\u0131r.<\/li>\n<li>S\u0131cak ve kuru iklim ko\u015fullar\u0131nda (\u00e7\u00f6ller, da\u011fl\u0131k alanlar, tropikal b\u00f6lgeler vb) risk artar. Ayr\u0131ca s\u0131cak ortamda \u00e7al\u0131\u015fanlar (dehidratasyona ba\u011fl\u0131) ile hareketsiz mesleklerde daha s\u0131k ta\u015f izlenmektedir<\/li>\n<li>Obezite ve sedanter ya\u015fam da \u00f6nemli bir risk fakt\u00f6r\u00fcd\u00fcr.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>G\u0131dalarla ili\u015fkisi var m\u0131d\u0131r?<\/strong><\/p>\n<p>Evet baz\u0131 ta\u015f tiplerinde beslenme al\u0131\u015fkanl\u0131klar\u0131n\u0131n ta\u015f olu\u015fumu ile ili\u015fkisi vard\u0131r. Burada Dengeli beslenme esast\u0131r.<\/p>\n<ul>\n<li>A\u015f\u0131r\u0131 <strong>protein <\/strong>t\u00fcketimi ta\u015f olu\u015fumunu artt\u0131r\u0131r<\/li>\n<li>A\u015f\u0131r\u0131<strong> tuz <\/strong>t\u00fcketimi (sodyum art\u0131\u015f\u0131) idrarda kalsiyum kristalizasyonuna zemin haz\u0131rlar<\/li>\n<li>Kalsiyum-oksalat ta\u015f\u0131 olan hastalarda zannedilenin aksine diyetten kalsiyum k\u0131s\u0131tlamas\u0131 yap\u0131lmaz. Normal kalsiyum t\u00fcketimi (1 \u2013 1.2 g\/g\u00fcn) \u00f6nerilir. Kalsiyum k\u0131s\u0131tlamas\u0131 ile barsakta oksalat \u2013 Ca ba\u011flanmas\u0131 azal\u0131r, serbest kalan oksalat\u0131n barsaktan emilimi artar \u00a0ki bu durum ta\u015f olu\u015fum riskini artt\u0131r\u0131r.<\/li>\n<li>A\u015f\u0131r\u0131 oksalat i\u00e7eren g\u0131da ve C vitamini t\u00fcketiminden ( < 2g\/g\u00fcn) ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131d\u0131r (\u00d6zellikle hiperoksal\u00fcrisi olanlarda)<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_single_image image=&#8221;3243&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; alignment=&#8221;center&#8221;][vc_column_text]<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>B\u00f6brek ta\u015f\u0131n\u0131n zararlar\u0131 nelerdir?<\/strong><\/p>\n<p>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131 \u015fiddetli a\u011fr\u0131ya neden olabilmeleri d\u0131\u015f\u0131nda b\u00f6brek t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131, b\u00f6brekte kal\u0131c\u0131 fonksiyon kayb\u0131 ve b\u00f6brek yetmezli\u011fine sebep olabilir.<\/p>\n<p>Enfeksiyona zemin haz\u0131rlayarak di\u011fer organlar\u0131n da fonksiyonlar\u0131n\u0131n bozulmas\u0131na ve a\u011f\u0131r enfeksiyon tablolar\u0131na (\u00fcrosepsis) neden olabilir.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Ta\u015f olu\u015fmamas\u0131 i\u00e7in neler yapabilirim?<\/strong><\/p>\n<p>D\u00fczenli fizik aktivite, yeterli s\u0131v\u0131 t\u00fcketimi ve dengeli beslenme \u00e7ok \u00f6nemlidir. E\u011fer bir ta\u015f hastas\u0131 iseniz hekiminizden beslenme al\u0131\u015fkanl\u0131klar\u0131n\u0131z ile ilgili muhakkak bilgi alman\u0131zda yarar var. Tekrarlayan ta\u015f ataklar\u0131 olan hastalar da altta yatan metabolik nedenlerin ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131, medikal (ila\u00e7) tedavi gerekli olan hastalarda d\u00fczenli kontrollerin yapt\u0131rmas\u0131 \u00f6nem arz etmektedir.<\/p>\n<p><strong>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131nda tan\u0131 nas\u0131l konulur?<\/strong><\/p>\n<p>Semptomatik ta\u015flar a\u011fr\u0131ya neden olarak hastay\u0131 hekime y\u00f6nlendirirken asemptomatik (sessiz) ta\u015flar\u00a0 da ise \u00e7o\u011funlukla insidental (tesad\u00fcfen) tan\u0131 konulur.<\/p>\n<p>Tan\u0131 koymak i\u00e7in biyokimyasal ve radyolojik y\u00f6ntemlerden faydalan\u0131r\u0131z. \u0130drar tetkiki, gerekli durumlarda kan tetkikleri yap\u0131l\u0131r ve g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme y\u00f6ntemine karar verilir. Ultrasonografi primer tan\u0131 y\u00f6ntemi olup radyasyon i\u00e7ermemesi ve kolay uygulanabilir olmas\u0131 en \u00f6nemli avantaj\u0131d\u0131r. Ancak sensitivitesi d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr (%45). Yani var olan ta\u015f\u0131 tespit edemeyebilir. Gebe ve \u00e7ocuklarda ultrasonografi birinci basamak tan\u0131 y\u00f6ntemidir.<\/p>\n<p>Ta\u015f\u0131 tespit etmede en duyarl\u0131 tetkik ise kontrasts\u0131z bilgisayarl\u0131 tomografidir. D\u00fc\u015f\u00fck doz ta\u015f protokolleri ile art\u0131k bir akci\u011fer filmindeki kadar radyasyonla bilgisayarl\u0131 tomografiler \u00e7ekilebilmektedir.[\/vc_column_text][vc_single_image image=&#8221;3244&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; alignment=&#8221;center&#8221;][vc_column_text]<strong>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131nda tedavi se\u00e7enekleri nelerdir?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>ESWL (\u015fok dalga ile ta\u015f k\u0131rma)<\/strong>: Anestezi gerektirmeyen ve k\u00fc\u00e7\u00fck boyuttaki b\u00f6brek ta\u015flar\u0131na uygulanan bir tedavi y\u00f6ntemidir. Bu y\u00f6ntem bir jenarat\u00f6rden \u00fcretilen ses dalgalar\u0131n\u0131n ciltten ge\u00e7erek b\u00f6bre\u011fe ve ta\u015fa iletilmesi, bu yolla ta\u015f\u0131n par\u00e7alanmas\u0131 prensibine dayan\u0131r. Ta\u015f\u0131n tamamen k\u0131r\u0131l\u0131p d\u00f6k\u00fclebilmesi i\u00e7in birka\u00e7 seans uygulanmas\u0131 gerekebilir. K\u0131r\u0131lan ta\u015f par\u00e7alar\u0131 idrar yolu ile v\u00fccuttan kendili\u011finden at\u0131l\u0131r.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gebeler, kan suland\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7 alan hastalarda, idrar yolu enfeksiyonu olanlarda idrar yollar\u0131nda bir nedenle t\u0131kan\u0131kl\u0131k varl\u0131\u011f\u0131nda tercih edilmez.<\/p>\n<p>Ta\u015f\u0131n sertli\u011fi, ta\u015f ile cilt aras\u0131ndaki mesafe, ta\u015f\u0131n b\u00f6brekteki konumu ve boyutu i\u015flemin ba\u015far\u0131s\u0131n\u0131 etkileyen fakt\u00f6rlerdir.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>F-URS(flexible-ureterorenoskopi):<\/strong> U\u00e7 k\u0131sm\u0131nda kamera olan, ince cihazlar (fleksible ureteroskop) ile idrar yolundan (\u00fcretra) \u00f6nce idrar kesesine (mesane) ve oradan da idrar kanal\u0131 (\u00fcreter) i\u00e7ine girilerek b\u00f6brek i\u00e7ine ula\u015f\u0131l\u0131r. Burada lazer cihaz\u0131 ile ta\u015flar k\u0131r\u0131larak kendili\u011finden d\u00fc\u015fmeye b\u0131rak\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>V\u00fccutta herhangi bir kesi yap\u0131lmadan yap\u0131lmas\u0131 ve k\u0131sa hastanede kal\u0131\u015f s\u00fcresi en b\u00fcy\u00fck avantaj\u0131d\u0131r. B\u00fcy\u00fck boyuttaki b\u00f6brek ta\u015flar\u0131nda ise ta\u015ftan tamamen ar\u0131nma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 azalmaktad\u0131r.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/patients.uroweb.org\/tr\/video\/ureteroskopi-urs\/\">https:\/\/patients.uroweb.org\/tr\/video\/ureteroskopi-urs\/<\/a> linkinden bu i\u015flemin animasyon g\u00f6r\u00fcnt\u00fclerine ula\u015fabilirsiniz.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<ul>\n<li><strong>PNL (Perk\u00fctan nefrolitotomi): <\/strong>Bu ameliyat genel anestezi alt\u0131nda uygulan\u0131r. Ameliyat s\u0131ras\u0131nda hastalar\u0131n s\u0131rt\u0131ndan yakla\u015f\u0131k 1cm\u2019lik bir kesiden b\u00f6brek i\u00e7ine uzanan bir yol olu\u015fturulup bu yola yerle\u015ftirilen t\u00fcp i\u00e7inden kamera g\u00f6revli cihazlar (nefroskop) ile b\u00f6brek i\u00e7ine girilir. B\u00f6brek i\u00e7indeki ta\u015flar par\u00e7alan\u0131p d\u0131\u015far\u0131 al\u0131n\u0131r.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ta\u015flar b\u00f6bre\u011fin farkl\u0131 odac\u0131klar\u0131n\u0131 (kaliks) doldurmas\u0131 durumunda tek bir t\u00fcpten t\u00fcm ta\u015flara ula\u015fmak elinizdeki fleksible cihazlara ra\u011fmen m\u00fcmk\u00fcn olmayabilir. \u00a0Bu durumda b\u00f6bre\u011fe birden fazla giri\u015f yapmak gerekebilir. Bu ek giri\u015fim karar\u0131 tamamen cerrah\u0131n tecr\u00fcbesine g\u00f6re ameliyat esnas\u0131nda verece\u011fi bir karard\u0131r. \u0130\u015flem sonunda hastan\u0131n b\u00f6bre\u011fine idrar ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 g\u00fcvenli bir \u015fekilde sa\u011flamas\u0131, \u00f6demin \u00e7\u00f6z\u00fclmesi i\u00e7in t\u00fcp (nefrostomi) yerle\u015ftirilir.<\/p>\n<p>Bu y\u00f6ntemin en \u00f6nemli komplikasyonu kanamad\u0131r. Kanlanmas\u0131 \u00e7ok yo\u011fun olan b\u00f6bre\u011fi t\u00fcple delmek kanama riskini bar\u0131nd\u0131r\u0131r. Ama b\u00f6brek \u00e7evresindeki yap\u0131lar bu kanamay\u0131 k\u0131sa s\u00fcrede s\u0131n\u0131rlar. PNL ameliyatlar\u0131ndan sonra yakla\u015f\u0131k hastalar\u0131n %7 sinde kan transf\u00fczyonu gerekirken; %0.5 inde ise m\u00fcdahale gereken kanama ger\u00e7ekle\u015fir. Kanama riski nedeniyle kanama bozuklu\u011fu olan ya da kan suland\u0131r\u0131c\u0131 kullanan hastalarda ilac\u0131 kullan\u0131rken bu ameliyat yap\u0131lmaz.<\/p>\n<p>Yine bu ameliyat\u0131n \u00f6nemli komplikasyonlar\u0131ndan birisi de enfeksiyondur. Bu nedenle idrar yolu enfeksiyonu olan hastalarda bu ameliyat ertelenerek enfeksiyon tamamen tedavi edildikten sonra yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>T\u00fcm bunlara ra\u011fmen PNL ameliyat\u0131 \u00f6zellikle b\u00fcy\u00fck ta\u015flarda bug\u00fcn i\u00e7in bilinen en g\u00fcvenilir ve etkinli\u011fi en y\u00fcksek tedavi y\u00f6ntemlerinden birisidir.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Laparoskopik cerrahi: <\/strong>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131nda se\u00e7ilmi\u015f olgularda laparoskopik y\u00f6ntem de g\u00fcvenle uygulanabilmektedir.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00dcreter ta\u015flar\u0131nda tedavi se\u00e7enekleri nelerdir? <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u0130zlem: <\/strong>4 mm\u2019e kadar olan ta\u015flar\u0131n %95 i 40 g\u00fcn i\u00e7inde kendili\u011finden d\u00fc\u015fer. Genellikle 30 g\u00fcne kadar izlem \u00f6nerilir (1, 14 ve 30. g\u00fcnler kontrole \u00e7a\u011fr\u0131l\u0131r). Enfeksiyon, komplet (tam) obstruksiyon (k\u00f6t\u00fcle\u015fen B\u00f6brek fonksiyonu) ve refrakter (diren\u00e7li) a\u011fr\u0131 durumunda izlem \u00f6nerilmez.\u00a0 Medikal Ekspulsif Tedavi (alfa bloker grubu ila\u00e7lar) eklenmesi ta\u015f\u0131n d\u00fc\u015fmesini kolayla\u015ft\u0131raca\u011f\u0131 i\u00e7in \u00f6nerilir.<\/li>\n<li><strong>ESWL (\u015fok dalga ile ta\u015f k\u0131rma): <\/strong>\u00dcreter ta\u015flar\u0131nda ESWL nin etkinli\u011fi b\u00f6brekten mesaneye indik\u00e7e azalmaktad\u0131r. Yine ta\u015f\u0131n boyutu artt\u0131k\u00e7a ta\u015fs\u0131zl\u0131k oranlar\u0131 azal\u0131r.<\/li>\n<li><strong>URS (ureterorenoskopi): <\/strong>\u00dcreter ta\u015flar\u0131n\u0131n tedavisinde semirijit ya da fleksible \u00fcreteroskoplar kullan\u0131labilir. URS nin ba\u015far\u0131s\u0131 ta\u015f boyutu azald\u0131k\u00e7a ve b\u00f6brekten mesaneye indik\u00e7e artmaktad\u0131r.<\/li>\n<li><strong>PNL (Perk\u00fctan nefrolitotomi): <\/strong>\u00dcreter ta\u015flar\u0131nda PNL nin s\u0131n\u0131rl\u0131 bir yeri vard\u0131r. Proksimal (b\u00f6bre\u011fe yak\u0131n k\u0131s\u0131m) \u00fcreter ta\u015flar\u0131nda PNL y\u00f6ntemi ba\u015far\u0131yla uygulanabilen bir y\u00f6ntemdir.<\/li>\n<li><strong>Laparoskopik: <\/strong>\u00d6zellikle b\u00fcy\u00fck \u00fcreter ta\u015flar\u0131nda laparoskopik yakla\u015f\u0131m y\u00fcksek ta\u015fs\u0131zl\u0131k oranlar\u0131yla ba\u015far\u0131yla uygulanan bir y\u00f6ntemdir.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Farkl\u0131 anatomiye sahip b\u00f6brek ta\u015flar\u0131nda tedavi?<\/strong><\/p>\n<p>Atnal\u0131 b\u00f6brek, pelvik b\u00f6brek, ektopik f\u00fczyonlu b\u00f6brek, rotasyon anomalisi olan b\u00f6brek gibi b\u00f6bre\u011fin do\u011fu\u015ftan pek \u00e7ok anomalisinde ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n tedavisi \u00f6zellik arz eder ve tedavi karar\u0131nda tecr\u00fcbe \u00e7ok \u00f6nemlidir. Bu hastalarda ta\u015f\u0131n b\u00f6brek i\u00e7indeki lokalizasyonu, b\u00f6bre\u011fin kar\u0131n i\u00e7indeki lokalizasyonu ve hastan\u0131n ek hastal\u0131klar\u0131na g\u00f6re en uygun tedavi se\u00e7ene\u011fi uygulan\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Hangi ta\u015flar tedavi edilmelidir?<\/strong><\/p>\n<p>\u00dcreter ta\u015flar\u0131 b\u00fcy\u00fckse (b\u00fcy\u00fck tan\u0131m\u0131 i\u00e7in kesin bir s\u0131n\u0131r olmamakla birlikte 1 cm den b\u00fcy\u00fck ta\u015flar\u0131n kendili\u011finden d\u00fc\u015fmesi beklenmez) ya da idrar ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 tam engelliyorsa, a\u011fr\u0131ya neden oluyorsa, tek b\u00f6brekli ise ya da her iki \u00fcreterde ta\u015f varsa, \u00fcre y\u00fckselmi\u015fse bu ta\u015flarda cerrahi tedavi gerekir. Sepsis ya da piyonefroz (b\u00f6bre\u011fin irinle dolmas\u0131) varl\u0131\u011f\u0131nda stent (nefrostomi ya da \u00fcreteral stent) yerle\u015ftirilerek enfeksiyon tedavisi tamamland\u0131ktan sonra ta\u015f\u0131n cerrahisi i\u015flemin riskini belirgin olarak azaltacakt\u0131r.<\/p>\n<p>B\u00f6brek ta\u015f\u0131 b\u00fcy\u00fckse (>2 cm), a\u011fr\u0131ya neden oluyorsa, idrar ak\u0131m\u0131n\u0131 engelliyorsa ve b\u00f6brek anatomik\/fonksiyonel olarak etkilenmi\u015fse bu ta\u015flara m\u00fcdahale edilmelidir. Ta\u015f\u0131n b\u00f6brek i\u00e7indeki lokalizasyonu, b\u00f6bre\u011fin \u015fekli ve konumu, hastan\u0131n ek rahats\u0131zl\u0131klar\u0131 tedavide hangi y\u00f6ntemin se\u00e7ilece\u011finde bize yol g\u00f6sterir.<\/p>\n<p><strong>Ta\u015f olu\u015fum nedenleri kimlerde ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r?<\/strong><\/p>\n<p>\u00c7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131ndaki ta\u015f hastalar\u0131nda, tekrarlayan ta\u015f \u00f6yk\u00fcs\u00fc olanlarda, tek b\u00f6brekli ta\u015f hastalar\u0131nda, aile \u00f6yk\u00fcs\u00fc olanlarda, kal\u0131tsal ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclen hastalarda muhakkak metaboik ara\u015ft\u0131rma yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131nda ila\u00e7 tedavisi var m\u0131d\u0131r?<\/strong><\/p>\n<p>Ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131nda ila\u00e7 tedavilerinin yeri vard\u0131r. Bu alanda \u00fcreter ta\u015flar\u0131n\u0131n d\u00fc\u015fmesini kolayla\u015ft\u0131racak tedaviler (medical expulsive therapy) mevcut olmakla birlikte, ta\u015f\u0131n tekrar olu\u015fma riskini azaltmak i\u00e7in\u00a0 (medical prophylaxis) kullan\u0131lan tedavi y\u00f6ntemleri de mevcuttur. Burada altta yatan metabolik neden ve ta\u015f analiz sonucuna g\u00f6re \u00f6nleyici tedavi planlanabilir.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>B\u00f6brek ta\u015f\u0131 nas\u0131l olu\u015fur? <\/strong><\/p>\n<p>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131 idrardaki kalsiyum, oksalat ve \u00fcrik asit gibi \u00e7e\u015fitli minerallerin kristalle\u015ferek k\u00fcmele\u015fmesiyle olu\u015fur. Burada ya kalsiyum, oksalat ve \u00fcrik asit gibi mi&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-3236","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3236","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3236"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3236\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3247,"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3236\/revisions\/3247"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/uraloguz.com\/tr_TR\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3236"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}